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第68章 肝硬化(第2页)

“便血,是消化道疾病常见的现象。

但是从大便的颜色来看,又可断定多种不同的便血原因。”

严医生说,“鲜血便常见于痔疮、肠息肉、直肠脱垂、肛裂等病症。

脓血(黏夜)血便主要见于直肠癌、结肠癌、溃性结肠炎、肠道感染性疾病,比如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。

黑便……”

“黑便。”

袁满一听黑便,来了精神,这是他的困扰。

“黑便,又称柏油便,大便呈黑色或棕黑色。

为上消化道出血最常见的症状之一。”

严医生说,“柏油便呈黑色,由于附有黏液而发亮,类似柏油,所以叫柏油便。

当患有消化性溃疡、出血性胃炎、糜烂性胃炎、食管癌、胃癌、肝硬化等消化道疾病或再生障碍性贫血、白血病、血友病等血涂病时,就出出现上消化道出血而使大便发黑而成柏油样。”

“隐血便,是指微量的消化道出血。

一般不会引起粪便颜色改变,仅在粪便隐血试验时呈阳性。

比如常见溃疡、炎症及肿瘤,都可以发生隐血便。

但通过对你大便的化验,并未检测出隐血。

这点你倒可以放心。”

“但你刚才说的门脉高压,不是和肝硬化有直接联系吗?”

袁满还是放心不下。

“你的粪便没有什么问题,可能排除消化道出血的可能。”

严医生说,“而且昨天江主任也检查了,你并没有水肿的现象。

应该不是腹水。

这样吧,为了安全起见,你还是去做个肝穿刺,作个病理检查。

另外,要做个胃底钡剂造影,看看门脉高压到底是由什么引起的。”

“肝穿刺?”

袁满一听都觉得痛,“怎么个穿刺法?要手术么?”

“肝穿刺是肝穿刺活体组织检查术的简称,不需要手术。”

严医生说,“就一个微创。”

“微创?”

袁满说,“还不是有伤口。”

“一个大男人怕什么伤口。”

严医生有些不耐烦了,“就拿一个针头来穿刺,有什么伤口。

你怕痛的话,也是要给你局部麻醉的。”

听到严医生训斥袁满,赵薇噗呲一声笑了出来。

“肝穿刺将你局部麻醉后,运用负压吸引一秒钟穿刺技术,在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺,或在腹腔镜的监视下直接穿刺。

获取10至5毫克的肝脏标本,经处理后作病理组织学、免疫组化等染色,鉴别诊断黄疸的性质和产生的原因,了解肝脏病变的程度和活动性,提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据,发现早期、静止期或尚在代偿期的肝三化,判别临床疗效,确定肝纤维化严重程度。”

严医生说,“我说了这么多,你也不一定能听得明白。

总之,就是一个微创,没什么可怕的。”

“那我什么时候去做肝穿刺呢?”

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